Como funciona a contratação de um Plano de Saúde: tudo o que você precisa saber
Contratar um plano de saúde pode parecer complicado, mas entender algumas coisas pode facilitar a sua escolha e garantir que você faça a melhor opção. Neste post, vamos explicar o que é a taxa de adesão, o que você deve observar ao contratar ou trocar de plano e como usar o plano de forma consciente.
O Que Você Precisa Saber Antes de Contratar um Plano de Saúde
A taxa de adesão: o que é?
A taxa de adesão é o valor cobrado no momento da contratação do plano, e serve para pagar o trabalho do corretor, que vai te ajudar a escolher o melhor plano para o seu caso. Essa taxa cobre serviços como pesquisa de preços, comparação de opções e o intermédio entre você e a operadora. E não pode ser igual ao valor da mensalidade do plano
É importante não confundir essa taxa com a primeira mensalidade do plano. A mensalidade é referente ao pagamento do serviço de saúde que você vai receber ao longo do mês, enquanto a taxa de adesão remunera o serviço do corretor.
O que ficar atento ao contratar ou trocar de plano?
Quando for contratar ou trocar de plano de saúde, fique de olho nos seguintes pontos:
- Cobertura e Rede Credenciada
Verifique se o plano cobre os serviços que você realmente precisa e se os médicos, hospitais e clínicas são do seu agrado; - Carência
Carência é o tempo que você precisa esperar depois de contratar o plano para usar alguns serviços, como exames ou consultas. Fique atento a isso, pois pode variar dependendo do tipo de atendimento; - Valores e Reajustes
Os valores variam de acordo com a faixa etária e sofrem reajustes no aniversário do contrato; - Tipo de Plano
Existem planos individuais, familiares, empresariais e coletivos por adesão de Entidade de Classe.
Os reajustes nos planos coletivos por adesão acontecem principalmente por dois motivos:- Sinistralidade: Refere-se à utilização dos serviços médicos e hospitalares garantidos pelo plano de saúde dos beneficiários;
- Alteração de Faixa Etária: A medida que você envelhece, seu plano sofre aumentos devido à mudança de faixa etária e a partir de 59 anos o plano não terá mais aumento por faixa etária, conforme abaixo:
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- 0 a 18 anos
- 19 a 23 anos
- 24 a 28 anos
- 29 a 33 anos
- 34 a 38 anos
- 39 a 43 anos
- 44 a 48 anos
- 49 a 53 anos
- 54 a 58 anos
- 59 anos ou mais
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- Abrangência de Atendimento
Se você viaja muito ou mora em outro estado, escolha um plano que tenha cobertura nacional ou até internacional. Pergunte sobre isso antes de fechar o contrato.
Dicas para usar o seu plano de saúde de forma consciente
Usar o plano de saúde de forma consciente ajuda a evitar custos desnecessários e contribui para o bom funcionamento do sistema. Veja algumas dicas:
- Evite Exames e Consultas Desnecessárias:
Exames e consultas que não são urgentes podem gerar custos extras. Sempre procure o médico e siga suas orientações; - Use Urgências e Emergências com Cuidado:
As urgências devem ser usadas apenas para casos realmente graves. Para problemas que podem esperar, marque uma consulta normal; - Aproveite a Rede de Atendimento:
Use os serviços preventivos que o plano oferece, como exames de rotina, para cuidar da sua saúde e evitar doenças no futuro; - Entenda as Regras do Plano:
Cada plano tem suas regras, como coparticipação, carência e limitações. Fique atento a elas para não ser pego de surpresa; - Atenção aos Reajustes:
Os planos de saúde podem aumentar de preço todos os anos. Fique de olho nesses reajustes e, se necessário, consulte um corretor para verificar se vale a pena trocar de plano.
Conclusão
Contratar um plano de saúde exige atenção a vários detalhes, como a taxa de adesão, às condições do contrato e como usar o plano de forma inteligente. Ao fazer uma escolha informada, você garante uma boa cobertura médica sem surpresas no futuro.
Não tenha pressa na hora de contratar e sempre verifique tudo antes de assinar. Consulte um corretor confiável para te ajudar a tomar a melhor decisão para a sua saúde e o seu bolso.
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